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质控办工作职责

一、根据全院年度计划安排，制定医院医疗质量管理方案，经医疗质量管理委员会讨论通过后组织实施；

二、制定本科室的工作制度及工作计划，定期进行工作总结、分析、反馈等；

三、协同相关科室以各项质量标准、操作规范为依据，定期不定期进行医疗质量检查反馈，促使医疗质量持续改进；

四、做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报；

五、对运行病历质量进行检查反馈，并督促整改。

六、协助、督促科室质量与安全管理工作小组开展质量控制活动；

七、负责医院临床路径管理工作，定期进行检查反馈；

八、负责医院《质控简报》的收集汇编，及时下发相关科室部门；

九、认真实行医院各项规章制度及上级有关部门的引导意见；

十、完成医院交办的其他任务。